Dugi ka ayeuna, élmu terang ngeunaan 280 jinis cacing anu tiasa ngembangkeun sareng hirup dina awak manusa, parasitisasi dina sababaraha organ sareng jaringan. Frékuénsi inféksi cacing manusa gumantung kana kaayaan iklim sareng sosial ékonomi di daérah khusus (di nagara-nagara anu teu maju, khususna di tempat-tempat anu aya di zona tropis sareng subtropis, tingkat inféksi parasit langkung luhur tibatan nagara-nagara maju ékonomi).
Cara inféksi manusa kalayan helminths
- Biohelminthiasis (inféksi ti sato).
- Hélikasi tular (dikirimkeun ti jalma ka jalma).
- Geohelminthiasis (panyakit anu disababkeun ku parasit anu ngalaksanakeun salah sahiji siklus hirupna di bumi).
Faktor anu mangaruhan manifestasi helminthiasis
- Cara parasit asup kana awak;
- Tingkat adaptasi tina helminth kana awak manusa;
- Kapadetan populasi (jumlah) individu parasit;
- Habitat cacing (parasit jaringan hirup dina kandel jaringan lemes, sareng luminal hirup dina lumens organ suwung). Sababaraha helminths dina fase anu béda gaduh bentuk luminal sareng jaringan. Tahap larva sareng ngembangkeun cacing, sakumaha aturan, nyababkeun parobahan patologis langkung jelas.
Upami henteu aya inféksi ulang, jumlah parasit sawawa dina awak manusa henteu nambahan. Fitur ieu sacara signifikan ngabédakeun panyerang helminthic tina panyakit anu disababkeun ku baktéri, virus, jamur sareng protzoa.
Cacing dina manusa: gejala
Helminthiasis mangrupikeun panyakit anu dicirikeun ku 2 tahapan kursus (akut, ti dua minggu dugi ka dua bulan) sareng kronis (ti sababaraha bulan dugi ka sababaraha taun).
Gejala fase akut tina helminthiasis
Tanda mimiti panyakit tiasa muncul dina waktos anu benten (paling sering saatos 2-3 minggu, kalayan ascariasis - saatos 2-3 dinten, sareng filariasis, periode inkubasi tiasa 6-18 bulan).
Dina tahap akut tina invasi parasit, gejala anu paling ciri nyaéta réaksi alérgi (antibodi dihasilkeun kana antigen larva parasit anu hijrah). Sering di jalma anu katépaan ku cacing, ruam peurih nembongan dina kulit, rawan jalan anu teras-terasan, node limfa régional ningkat, edema umum atanapi lokal, nyeri otot sareng sendi tiasa kajantenan. Ogé, larva parasit anu hijrah tiasa nyababkeun nyeri dada, batuk, serangan tersedak, bangku kesel, seueul sareng utah.
Dina waktos anu sami, fase akut tina helminthiasis tiasa dibarengan ku gangguan anu langkung serius (bentuk parah tina radang paru-paru, hépatitis, miokarditis alérgi, hepatosplenomegaly (ati sareng limpa anu gedé), meningoencephalitis).
Jumlah eosinofil dina getih nambahan (eosinophilia) sareng rasio kuantitatif normal antara fraksi protéin kaganggu (disproteinemia).
Tanda helminthiasis kronis
Simptomologi tina fase kronis langsung gumantung kana organ mana anu "dicicingan" ku parasit, ogé ukuran sareng jumlahna ngagaduhan peran anu penting.
Janten, nalika parasit dina peujit tina hiji jalma, panyakitna tiasa asimtomatik (kecuali kasus inféksi ku parasit anu ageung pisan). Tanda ciri fase kronis tina peujit peujit nyaéta gangguan dispéptik. Dina barudak, sindrom asthenoneurotic sareng nyeri langkung jelas. Ku invasi masif tina bulat, ngembangkeun halangan peujit, jaundice halangan sareng pancreatitis dimungkinkeun.
Ngonsumsi sadaya zat anu diperyogikeun pikeun kagiatan vitalna tina awak host, hélemna nyababkeun gangguan pencernaan, gangguan nyerep vitamin, mineral, karbohidrat, protéin sareng lemak. Dina waktos anu sasarengan, limbah produk cacing ngahambat microflora peujit normal sareng ngirangan kakuatan imunitas awak.
Dina jalma anu kaserang hélikasi hasiat, kusabab sistem imun anu lemah sareng prosés pembagian sél anu ningkat (akibat tina restorasi konstan jaringan anu rusak ku parasit), résiko tumor ganas ningkat pisan.
Jinis helminths parasitizing dina awak manusa
Agén sabab hélikasi manusa mangrupikeun 2 jinis cacing: buleud (nematodes) sareng datar (cacing pita sareng flukes).
Cacing Bunderan
Pinworm
Parasit anu nyababkeun enterobiasis alit (dugi ka 10mm) cacing rongga ipis sareng warna bodas kulawu. Inféksi lumangsung alimentary (ngaliwatan sungut). Alesan pikeun ieu leungeun kotor. Endog tina parasit tiasa dina taneuh, tina buluan sato anu katépaan, sayuran sareng buah-buahan anu henteu dikumbah, sareng sajabana daérah peurih sareng teras nyelek éntog.
Larva pinworm berkembang dina waktos dua minggu dina saluran pencernaan. Parantos janten sawawa, cacing parasit dina bagian handap bagian alit sareng luhur kolon.
Komo dina tahap larva, pinworm mimiti ngarugikeun awak hostna, ngahasilkeun énzim anu ngairitasi tembok peujit sareng ngakibatkeun prosés peradangan. Parasit sawawa nempel atanapi nembus kana lapisan jero mukosa peujit, ngaganggu integritasna sareng nyumbang kana napel inféksi baktéri sekundér. Dina kasus perforasi pinworms dina témbok peujit leutik, peritonitis tiasa janten berkembang. Ogé, kusabab iritasi tina reséptor peujit, fungsi motor sareng sékrési saluran pencernaan kaganggu, anu nyababkeun kabentukna gastroduodenitis, enteritis, jst. Dina murangkalih, enterobiasis jangka panjang tiasa nyababkeun gangguan saraf sareng katerap dina pamekaran fisik.
Ascaris
Ascaris mangrupikeun parasit ngawangun spindle ageung warna beureum konéng, ngahontal 40 cm (bikang) sareng 15-25 cm (lalaki) nalika déwasa. Tanpa cangkir nyeuseup atanapi alat pengikat anu sanés, cacing bulat tiasa sacara mandiri ngaléngkah ka massa dahareun. Endog anu disimpen ku bikang tina parasit dikaluarkeun sareng tai.
Inféksi sareng ascariasis lumangsung nalika endog anu asak ditelan ku cai atanapi sayuran sareng buah anu henteu dikumbah kalayan partikel taneuh. Saatos endog asup kana peujit, larva asak muncul tina éta. Teras, nembus kana tembok peujit, aranjeunna ngahontal jantung ngalangkungan aliran getih, sareng ti saprak éta asup kana bayah. Ngaliwatan alveoli pulmonal, larva cacing bunderan ngaliwatan saluran pernapasan deui asup kana rongga lisan. Saatos ngelek terus-terusan, parasit ngahontal usus leutik, dimana éta janten sawawa. Cacing hirup salami 12 bulan, teras maot sareng dikaluarkeun sareng tai. Dina peujit tina hiji host, duanana hiji sareng sababaraha ratus individu tiasa hirup.
Dina fase peujit ayana, cacing bunder, dipasihan kamampuan gerak spiral, tiasa nembus komo bukaan anu paling sempit. Fitur parasit ieu sering ngakibatkeun kamekaran komplikasi anu rada serius (jaundice obstructive atanapi pancreatitis). Alergi anu disékrésikeun ku cacing bulat tiasa ngangsonan réaksi alérgi anu parah. Seueur jalma dewasa tiasa nyababkeun halangan peujit, sareng cacing anu lebet kana saluran pernapasan kadang nyababkeun sesek.
Vlasoglav
Vlasoglav, agén sabab tina trichocephalosis, mangrupikeun parasit hélem bodas dina bagian awal peujit ageung sareng ngahontal ukuran 4-5 cm. Parasit tuang dina getih sareng jaringan tina mukosa réktum.
Endog whipworm anu diteundeun ku bikang dina tembok peujit kaluar sareng tai. Kamekaranana lumangsung di lingkungan (optimal dina taneuh). Endog sareng larva parasit anu asak dina éta lebet kana awak ngalangkungan sarana alimentary, ngalangkungan panangan anu kotor, ku cai atanapi sayuran sareng buah-buahan anu henteu dikumbah.
Kalayan sajumlah leutik cacing, trichocephalosis henteu asimtomatik. Dina tahap anu parna (kalayan invasi masif), pasién kaserang nyeri beuteung, diare parna berkembang, sakapeung dibarengan ku prolaps rektal. Kaayaan ieu paling sering dititénan dina barudak anu lemah. Kalayan fase sedeng trichocephalosis, kamangkatan pertumbuhan anak tiasa dilakukeun.
Trichinella
Agén sabab tina trichinosis mangrupikeun helminth buleud leutik ngahontal 2-5 mm panjangna. Inféksi kajantenan nalika tuang daging anu kirang anggang (daging babi, daging bear, babi hutan).
Nembus kana peujit, larva parasitna asak dina 3-4 dinten ka kaayaan hiji jalma anu dewasa sacara séksual. Rentang hirup cacing nyaéta 40 dinten, saatosna parasitna maot. Ku nusuk témbok peujit, larva asup kana saluran getih sareng dibawa ka sadaya organ awak manusa, netep dina otot. Dina hal ieu, pernapasan sareng otot raray, ogé otot flexor tina anggota awak, paling sering kapangaruhan.
Dina dinten-dinten munggaran saatos diserbu, pasién ngeluh nyeri beuteung. Teras, saatos sakitar 2 minggu, suhu awak naék janten 39-40 C, ruam peurih nembongan dina kulit, nyeri otot naék, sareng pameunteuna ngabareuhan. Salami periode ieu, dina kasus inféksi masif, aya résiko anu parah pikeun maot. Saatos sakitar sabulan, pasién cageur. Parasit dikemas dina bentuk spiral, saatos éta maot dina waktos dua taun.
Hookworm sareng nekator
Dua parasit ieu sami dina ciri biologis, ogé dina panyawat anu disababkeun. Dina hubungan ieu, adat pikeun ngagabungkeun aranjeunna dina nami umum (hookworm). Cacing, ngahontal panjang 10-15 mm, parasit dina 12-p. peujit. Perhatoskeun yén ieu mangrupikeun salah sahiji anu paling umum, tapi, dina waktos anu sami, parasit anu jarang dideteksi. Larva cacing asup kana awak manusa ngalangkungan kulit nalika keuna kana kontaminasi taneuh. Salajengna, lebet kana aliran getih, aranjeunna, sapertos cacing bunder, hijrah ka paru-paru, teras, ngalangkungan bronchi, sareng sputum ékséktor, kana saluran pencernaan. Ankylostoma parasit dina peujit, napel na témbok peujit. Parasit, anu eupan éksklusif dina getih, ngegel ngaliwatan saluran getih anu nembus mémbran mukosa, nyuntik komponén anticoagulant dinya. Rata-rata, déwasa tiasa nyerep 0, 05-0, 35 ml getih per dinten. Kusabab kitu, gejala anu paling ciri tina helminthiasis ieu nyaéta kakurangan anémia kakurangan zat, ogé parobahan babandingan fraksi protéin (disproteinemia).
Flatworms
Pita lega
Ieu mangrupikeun salah sahiji helminths panggedéna, ngahontal panjang 10-20 méter. Panyakit anu disababkeun ku parasit ieu disebut diphyllobothriasis. Siklus pangembangan cacing dimimitian ku lauk cai tawar atanapi crustacea. Larva lebet kana awak manusa, anu mangrupikeun pamilik akhir tina cacing pita anu lega, sareng endog atanapi pangeusi lauk anu katépaan. Ngahontal peujit leutik, parasitna nempel kana témbokna sareng tumuh ka jalma anu asak dina waktos 20-25 dinten.
Diphyllobothriasis lumangsung ngalawan latar tukang gangguan saluran pencernaan sareng anemia kakurangan B12.
Ati fluke
Parasit anu nyababkeun opisthorchiasis nyaéta cacing datar anu dugi ka 7-20 mm. Perhatoskeun yén langkung ti 50% kasus inféksi sareng fluke hépatik (ogé disebat fluke ucing) kajantenan di padumuk Rusia. Larva tina parasit mimiti berkembang saatos endogna ngasupan cai tawar (tina kéong anu ngelekna). Teras aranjeunna nembus kana awak lauk (lauk mas, lauk mas salib, bream, roach). Inféksi manusa lumangsung nalika ngadahar daging lauk anu terkontaminasi anu henteu ngalaman perlakuan panas anu cekap. Larva tina fluke hépatik tina peujit leutik nembus kana saluran empedu sareng kana hampru, ngalereskeun di dinya ku bantosan dua gelas sedot.
Dina fase akut tina helminthiasis, pasién kaserang nyeri beuteung luhur, suhu awak naék, lieur, nyeri otot, diare, sareng ruam kulit mungkin. Kursus kronis opisthorchiasis diwujudkeun ku gejala hépatitis, peradangan saluran bili, cholecystitis, gangguan dina saluran pencernaan, gangguan saraf, lemah sareng ningkat kacapean. Parasit ngakibatkeun kamekaran parobihan anu teu tiasa dibalikkeun, bahkan saatos diusir, pasién henteu ngalaman prosés peradangan kronis sareng gangguan fungsional.
Bovine sareng cacing pita babi
Parasit ieu, ampir sami sareng strukturna, ngahontal panjang 5-6 méter. Inféksi sareng teniarinhoses sareng teniasis kajantenan dikonsumsi daging tina sapi atanapi daging babi anu katépaan ku urang Finlandia (salah sahiji bentuk héleméniasis panengah). Finn Viable, dipidangkeun dina bentuk gelembung bodas anu ukuranna 0, 5 cm, nempel dina tembok peujit leutik manusa sareng ngajantenkeun déwasa dina 3 bulan. Parasit pita, diwangun ku langkung ti 2000 ruas, terus tumuh. Dina hal ieu, ruas tungtung, ngandung endog, putus sareng sacara mandiri ngalih sapanjang peujit ageung kana dubur, teras ngorondang kaluar tina anus, atanapi dileupaskeun ka lingkungan luar sareng tai. Gejala paling hélikasi hélikasi nyaéta gangguan saluran pencernaan.
Echinococcus
Pikeun parasit ieu, jalma mangrupikeun host panengah. Cacing parasit dina awak manusa dina bentuk urang Finlandia. Anu ngagaduhan akhir echinococcus nyaéta ajag, anjing atanapi ucing. 
Inféksi lumangsung alimentary ngaliwatan kontak sareng sato sareng objék lingkungan dibibita ku endog Echinococcus. Saatos lebet kana peujit, oncospheres (larva genep cangkang) dikembangkeun tina éta. Tina peujit, aranjeunna lebet kana aliran getih sareng dibawa ka sakujur awak.
Situs parasit anu "pikaresep" tina cacing nyaéta ati sareng paru-paru. Ku netep di organ ieu, larva janten Finn (kista echinococcal), anu, saeutik demi saeutik nambahan ukuranana, mimiti ngancurkeun jaringan caket dieu. Seringna, echinococcosis dina prosés diagnostik disalahkeun janten tumor anu asal jinak atanapi ganas. Salaku tambahan kana pangaruh mékanis (peresihan organ sareng saluran getih), beutina kista echinococcal kadang-kadang lumangsung. Kaayaan ieu tiasa nyababkeun kejutan toksik atanapi pembentukan sababaraha kista énggal.
Alveococcus
Parasit ieu, dianggap mangrupikeun jinis echinococcus, mangrupikeun panyabab salah sahiji helminthiases (alveococcosis) anu paling bahaya, anu sami sareng parahna sareng sirosis sareng kanker ati. Inféksi lumangsung nalika oncospheres (endog kalayan larva dewasa) asup kana peujit. Di dinya, cikal bakal endog sareng, nembus kana tembok peujit, lebet kana saluran getih. Salajengna, ku aliran getih, parasit nyebar ka sadaya jaringan sareng organ awak (paling sering dilokalisasi dina ati). Éta di dieu tahapan utama kamekaran dimimitian dina larva (gelembung multi-kamer, laurosit dibentuk). Unggal rohangan ngandung sirah émbrionik tina parasit, anu terus berkembang laun. Laurocysts mangrupikeun formasi anu agrésip pisan anu teras-terasan tumuh kusabab ngagedéan gelembung, sareng ogé ngagaduhan kamampuan pikeun tumuh kana ati, sapertos metastasis kanker. Parobihan népotik kusabab gangguan dina fungsi pembuluh darah ngalaman parobahan nekrotik dina jaringan caket dieu. Nyebarkeun ka struktur caket dieu, alveococcus ngabentuk simpul serat sareng dicakup ku gelembung multicameral. Kaayaan ieu tiasa lami salami sababaraha taun, sareng kusabab éta meryogikeun campur tangan wajib.
Diagnostik of helminthiasis
Diagnostik invasi helminthic kalebet kagiatan ieu:
- nyandak sejarah anu lengkep, ngabantosan pikeun nyababkeun panyabab inféksi;
- tés laboratorium tai, getih, eusi peujit 12p, mukus rektal sareng perianal, jaringan otot, sputum pulmonal, bili. Analisisna tiasa ngungkabkeun endog, bagéan atanapi fragmen parasit. Dina waktos anu sasarengan, paningkatan eusi eosinofil dina getih ogé mangrupikeun sinyal ayana hémininasisin.
- nalika nangtukeun panyakit anu disababkeun ku tahap larva atanapi parasit jaringan, studi serologis dilaksanakeun (ELISA, RSK, réaksi aglutinasi henteu langsung, analisis imunofluoresensi, jst. ).
- ultrasound, CT sareng ujian endoskopik diresepkeun pikeun ngadeteksi helminths anu mangaruhan jaringan ati.
Cacing manusa: pangubaran
Dina fase akut inféksi parasit, pasién diresepkeun terapi detoksifikasi sareng desensitisasi. Dina kasus parah panyakit (trematodes ati, trichinosis), glukokortikoid dianggo numutkeun indikasi médis.
Salaku ubar tina terapi spésifik, tumut kana akun sifat patogén, agén kemoterapiuthel anthelmintic khusus diresepkeun.
Dina paralel, pasien disarankeun nyandak antihistamines sareng enterosorbents. Tahap ahir perlakuan kalebet panggunaan probiotik anu normalisasi mikroflora peujit.
Diét sparing khusus ogé diresepkeun (kadaharan kedah dicerna sareng low gajih).
Salami période terapi antihelminthic, sabar diperhatoskeun sacara ketat pikeun ngajaga kabersihan diri (pikeun nyingkahan inféksi ulang). Dina waktos anu sasarengan, kanggo seueur helminthiasis, sadaya anggota kulawarga sareng jalma anu kontak terus sareng anu kainféksi kedah kedah diubaran.
Pencegahan helminthiasis
- Ngajaga kabersihan diri sareng umum;
- Patuh ketat kana téknologi masak;
- Pamariksaan teratur sareng perawatan pencegahan piaraan;
- Ngumbah leres sayuran seger, buah sareng bumbu;
- Penanganan anu pas pikeun lauk walungan;
- Nyingkahan konsumsi lauk atah, rada asin sareng garing.